FORMULARZ ZGŁASZANIA UWAG

Dane osoby zgłaszającej opinie lub uwagi
Imię i nazwisko	
	
Adres korespondencyjny	
	
e-mail	
	
telefon	
	
   Zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U.2016.922 t.j. ) wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Wójta Gminy Rząśnik w zakresie zawartym w niniejszym formularzu, dla potrzeb niezbędnych do procesu analizy uwag dot. „Strategii Rozwiązywania Problemów Społecznych Gminy Rząśnik na lata 2017-2025”. 

………………………………………………..
data i podpis osoby zgłaszającej opinie lub uwagi

Zgłaszane uwagi i opinie do „Strategii Rozwiązywania Problemów Społecznych
 w Gminie Rząśnik na lata 2017-2025”

Lp.	Nr strony w dokumencie „Strategii Rozwiązywania Problemów Społecznych Gminy Rząśnik na lata 2017-2025”, którego uwaga dotyczy	Treść uwagi (propozycja zmian)	Uzasadnienie uwagi	
1.	
			
2.	
			
3.

….