Załącznik Nr 2 do zapytania ofertowego

WYKAZ ZREALIZOWANYCH ZAMÓWIEŃ POTWIERDZAJĄCYCH SPEŁNIANIE WARUNKU DOŚWIADCZENIA

Dotyczy zapytania ofertowego nr In.271.40.2022 na: Wykonanie dokumentacji projektowej dla zadania: Przebudowa drogi gminnej 160904W (Machnatka) – gr. gminy Pniewy – Wiatrowiec - (Bronisławów)w msc. Cychry i Wiatrowiec, gmina Pniewy.

Nazwa wykonawcy	.................................................................................................

Adres wykonawcy	.................................................................................................

Miejscowość ................................................			Data .....................

	
Należy wykazać wykonane projekty budowlane dotyczące inwestycji drogowych.

Lp.	Rodzaj zrealizowanych zadań	Długość odcinka drogi	Data wykonania zadania (dzień/miesiąc/rok)	Zamawiający	
1					
2					
3					
4					
5					

.................................................................................
(data i czytelny podpis wykonawcy)