Załącznik nr 1 do SIWZ

/Nazwa i adres Dostawcy/

FORMULARZ OFERTOWY

Odpowiadając na zaproszenie do złożenia oferty w trybie przetargu nieograniczonego na „Dostawę paliw płynnych”

Lp.	Rodzaj paliwa	Ilość w l.	Cena jed.
Netto	Cena jed.
Brutto	Rabat
w %	Wartość
brutto	
1.	Olej napędowy	37 000					
2.	Etylina E-95Pb	  2 000					
	RAZEM –

Wartość netto …………….. słownie: …………………........................................

…………………………………………………………………………………….

Wartość brutto ……………….. słownie: ………………………………………..

……………………………………………………………………………………

1.	Termin realizacji zamówienia do dnia 31-12-2013 r.
2.	Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia, istotnymi postanowieniami umowy, które akceptujemy i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez zamawiającego.
3.	Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia
4.	Cena zakupu 1 litra paliwa pomniejszona będzie każdorazowo o stały rabat wyrażony w %, odliczony od ceny detalicznej brutto, natomiast cena 1 litra  tego paliwa obowiązywać będzie  w Stacji Paliw sprzedającego w chwili tankowania pojazdu. 

……………………dnia …………….

	……………………………..
	/podpis wykonawcy/ 
	Załącznik nr 2 do SIWZ

OŚWIADCZENIE WYKONAWCÓW O SPEŁNIENIU
WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTEPOWANIU
OKREŚLONYM W ART. 22 UST. 1 –
PRAWO ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH

	Wykonawca ………………………

Oświadczenie

Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na „Dostawę paliw płynnych” oświadczam/my że zgodnie z art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. – Prawo zamówień publicznych /Dz. U. z 2010 r. nr 113 poz. 759/

Spełniam/my warunki udziału w postępowaniu dotyczące: 

1)	Posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania.
2)	Posiadania wiedzy i doświadczenia.
3)	Dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia.
4)	Sytuacji ekonomicznej i finansowej. 

…………………. dnia …………..

………………………………
Podpis osób uprawnionych do
składania oświadczeń woli
w imieniu Wykonawcy oraz
pieczątka /pieczątki/

Podpisuje każdy Wykonawca składający ofertę. W przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie powyższy dokument podpisują wszyscy członkowie konsorcjum lub Pełnomocnik w imieniu całego konsorcjum.

Załącznik nr 4 do SIWZ

Istotne postanowienia umowy

1)	Umowa zostaje zawarta na okres od 01-01-2013 do dnia 31-12-2013 r.
2)	Paliwo będzie tankowane bezpośrednio do zbiorników samochodów oraz kanistrów co zostanie udokumentowane WZ.
3)	Wykonawca zobowiązuje się do wystawiania faktury VAT dekadowo za zakupione paliwo.
4)	Wykonawca zabezpieczy niezbędna ilość paliwa ON w ilości 2000 l, oraz E-95 Pb w ilości 400 l, w przypadku okresowych braków na rynku  w ciągu jednego miesiąca.
5)	Zamawiający dokona zapłaty należności przelewem na konto Wykonawcy w terminie 14 dni od daty otrzymania przez Zamawiającego prawidłowo wystawionej faktury.
6)	Jeżeli z powodu niewłaściwej jakości paliw ulegną uszkodzeniu jednostki sprzętowo – transportowe Zamawiającego, zobowiązuje się do pokrycia kosztów naprawy urządzeń oraz do zwrotu wartości strat poniesionych z tego tytułu przez Zamawiającego.
7)	Cena zakupu 1 litra paliwa pomniejszona będzie każdorazowo o stały rabat wynoszący …% odliczony od ceny detalicznej brutto,1 litra tego paliwa obowiązującej w Stacji paliw Sprzedającego w chwili tankowania pojazdu /uwidocznionej na dystrybutorze i miejscu publicznie dostępnym na terenie stacji/.

Załącznik nr 3 do SIWZ

OŚWIADCZENIE WYKONAWCÓW O BRAKU PODSTAW
DO WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA NA
PODSTAWIE ART. 24 UST. 1 USTAWY – PRAWO
ZAMÓWIEN PUBLICZNYCH

Wykonawca ……………………..

Oświadczenie

Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na „Dostawę paliw płynnych” oświadczam/my że:

 Nie podlegam/my wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w zakresie art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo Zamówień Publicznych /Dz. U. z 2010 r. Nr 113 poz. 759/

……………… dnia……………..	………………………………..
Podpis osób uprawnionych do
składania oświadczeń woli
w imieniu Wykonawcy oraz
pieczątka /pieczątki/

Podpisuje każdy Wykonawca składający ofertę. W przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie powyższy dokument składa każdy z partnerów konsorcjum w imieniu swojej firmy.