KWESTIONARIUSZ OSOBOWY DLA OSOBY UBIEGAJĄCEJ SIĘ O ZATRUDNIENIE
1.	Imię (imiona) i nazwisko ...............................................................................................................................
2.	Imiona rodziców ...........................................................................................................................................
3.	Data urodzenia ..............................................................................................................................................
4.	Obywatelstwo ...............................................................................................................................................
5.	Miejsce zamieszkania (adres do korespondencji) .........................................................................................
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6.	Wykształcenie ...............................................................................................................................................
(nazwa szkoły i rok jej ukończenia)
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(zawód, specjalność, stopień naukowy, tytuł zawodowy, tytuł naukowy)
7.	Wykształcenie uzupełniające ........................................................................................................................
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(kursy, studia podyplomowe, data ukończenia nauki lub data rozpoczęcia nauki w przypadku jej trwania)
8.	Przebieg dotychczasowego zatrudnienia ......................................................................................................
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(wskazać okresy zatrudnienia u kolejnych pracodawców oraz zajmowane stanowiska pracy)
9.	Dodatkowe uprawnienia, umiejętności, zainteresowania
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(np. stopień znajomości języków obcych, prawo jazdy, obsługa komputera)
10.	Oświadczam, że dane zawarte w pkt 1‒3 są zgodne z dowodem osobistym seria ................ nr .................
wydanym przez .............................................................................................................................................
lub innym dowodem tożsamości .................................................................................................................
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(miejscowość i data)	(podpis osoby ubiegającej się o zatrudnienie)