Załącznik Nr 2 do zapytania ofertowego

WYKAZ ZREALIZOWANYCH ZAMÓWIEŃ POTWIERDZAJĄCYCH SPEŁNIANIE WARUNKU DOŚWIADCZENIA

Dotyczy zapytania ofertowego nr In.271.4.2019 na: Wykonanie dokumentacji projektowej dla zadania: Przebudowa drogi gminnej 160906W Jeziora – Przęsławice – Kocerany przez wieś Przęsławice Gmina Pniewy na odcinku o długości ok.600 mb od skrzyżowania z drogą krajową nr 50

Nazwa wykonawcy	.................................................................................................

Adres wykonawcy	.................................................................................................

Miejscowość ................................................			Data .....................

	
Należy wykazać co najmniej 2 projekty budowlane dotyczące wykonania budowy lub przebudowy ulicy lub drogi o nawierzchni utwardzonej – długość odcinka co najmniej 300,00 mb.

Lp.	Rodzaj zrealizowanych zadań	Długość odcinka drogi	Data wykonania zadania (dzień/miesiąc/rok)	Zamawiający	
1					
2					
3					
4					
5					

.................................................................................
(data i czytelny podpis wykonawcy)